Fiche d’inscription au tournoi …





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FICHE D’INSCRIPTION AU TOURNOI …

Fiche à retourner avec le règlement impérativement AVANT LE 10 octobre 2016 pour tous les qualifiés au Cap d’Agde, sur notre site ou par courrier à

MASSENET- 3 rue Quinault – 78100 Saint Germain en Laye
Je soussigné,

NOM : Prénom : Sexe :  Masculin  Féminin

N° Licence 2016 : (Obligatoire)

Classement 2016 (au 30/09/16) :

Date de naissance : / / Club de qualification :

Adresse complète :

Code Postal : Ville :

Tél Dom. : portable :

Email :

Qualifié(e) au terme de la phase « club » dans le tableau  Seniors (-35 ans) ou  + de 35 ans
Je me rends au Cap d’Agde par le train, je souhaite que la navette du NTC vienne me chercher à la gare d’agde le samedi 22 octobre 2016 à : ……..…H………

Je serai accompagné de ……. personnes
ATTENTION : Les navettes sont assurées uniquement le samedi 22 octobre et le dimanche 1 novembre

Les inscriptions pour les retours se feront UNIQUEMENT sur place, à l’accueil pendant la semaine.

Je soussigné(e) M ……………………………………………………..

certifie être présent(e) au Cap d’Agde pour la finale du National Tennis Cup 2013, à la disposition du juge arbitre, aux heures indiquées dans le dossier (consulter feuille arbitrage et convocation)

déclare avoir été qualifié(e) dans un des 110 centres par le juge arbitre et m’engage à respecter le code de conduite du National Tennis Cup que je déclare avoir lu.

certifie, si je joue en NC, n’avoir jamais été classé(e) en 3ème série ou mieux selon l’article 38-f-1 des règlements de la FFT (les NC seront vérifiés par notre juge arbitre)

déclare être en possession d’un certificat médical d’aptitude à la pratique des sports en Compétition conforme aux dispositions réglementaires et dégage la responsabilité de l’organisation du tournoi

déclare être assuré(e) et reconnaît avoir pris connaissance de la proposition de garanties complémentaires auprès du Cabinet de courtage d’assurances Gras Savoye, par adhésion à un contrat

 autorise la société Massenet, pour sa communication interne et / ou externe, à utiliser l’image de la personne, objet de la présente fiche, et cela sur tout type de support

Par ailleurs, les présentes informations recueillies font l’objet d’un traitement informatique et sont destinées à la société Massenet. Ces données sont nécessaires à l’organisation du tournoi. Conformément à la loi « informatique et libertés » du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez vous adresser à la société Massenet.

Vos nom et prénom peuvent être amenés à être affichées sur le site du National Tennis Cup. Si vous ne le souhaitez pas, veuillez cocher la case ci-contre : 

Ces informations pourront être cédées et/ou échanger à des partenaires commerciaux de la Société Massenet. Si vous ne le souhaitez pas, veuillez cocher la case ci-contre : 

Chèque de 50€ (PASS JOUEUR)

à l’ordre de MASSENET, obligatoire pour tout joueur et toute joueuse. Ce chèque correspond aux frais d’inscription, à l’assistance médicale, aux navettes et au ‘pass animation joueur’ pour toute la semaine.
Chèque de 70€ X pass accompagnateur(s) à l’ordre de MASSENET, correspond au ‘pass animation accompagnateur’ ayant pris un hébergement par notre organisation, sauf hôtels
Chèque de 85€ X pass accompagnateur(s) à l’ordre de MASSENET, correspond au ‘pass animation accompagnateur’ n’ayant pas pris d’hébergement par notre organisation ou étant hébergé à l’hôtel.
Chèque hébergement (Tous les chèques sont à libeller à l’ordre de MASSENET)

HEBERGEMENT CHOISI

(cochez la case correspondant à votre premier choix et joignez le chèque du montant total)


Villa NAKARA

 Villa (4/6 pers)/8 jours 510,00€ …………………………..pers.

 Villa (6/8 pers)/8 jours 575,00€ …………………………..pers.

 Studio (2 pers)/8 jours 310,00€ …………………………..pers.

 2 pièces (4 pers.) 8 jours 400,00€ …………………………..pers.

 2 pièces cab. (4 pers.) 8 jours 450,00€ …………………………..pers.

 3 pièces (4 pers.) 8 jours 490,00€ …………………………..pers.

 3 pièces cab. (4 pers.) 8 jours 515,00€ …………………………..pers.



Résidence Village St Loup (forfait 8 jours)
LES ANIMAUX SONT STRICTEMENT INTERDITS

 Studio (2 pers.) 340,00€ …………………………..pers.

 2 pièces (4 pers.) 430,00€ …………………………..pers.

 3 pièces (6 pers.) 520,00€ …………………………..pers.





Résidence Prestige Golfe

prestigedugolfe@odalys-vacances.com
Tel: 04 67 11 42 28 


Hôtel Tennis International**

Tél : 04-67-01-03-67 / Fax : 04-67-01-25-25

www.hoteltennis.com // hoteltennisducap@hotmail.fr

Descriptif : Hôtel idéalement situé sur le site du National Tennis Cup, avec parking privé.





ATTENTION : Quel que soit votre hébergement, merci de bien vouloir préciser le nom des accompagnateurs et d’inscrire le montant du pass (70€ ou 85 € selon l’hébergement) afin que nous puissions préparer les Pass dès votre arrivée au Cap d’Agde. Les pass des accompagnateurs seront à retirer en même temps que votre dossier joueur.

Nom : Prénom : €

Nom : Prénom : €

Nom : Prénom : €

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