 EPU - BS
Hémorragies Génitales
Et
Médecine Générale
NOLETTE
21 Mars 2002
Expert Pr. Jean Charles BOULANGER
Formateur Dr. Richard KOCH
SOMMAIRE
SOMMAIRE 2
2
Expert Pr. Jean Charles BOULANGER Formateur Dr. Richard KOCH 2
TESTONS NOUS 3
DEFINITION 4
CAS CLINIQUE N°1 5
CAS CLINIQUE N°2 10
CAS CLINIQUE N° 3 13
CAS CLINIQUE N° 4 : 15
Mademoiselle G. Voujuremadame, 27ans, célibataire, nulligeste, vient vous voir pour l’apparition brutale il y a 24 heures de douleurs hypogastriques légèrement latéralisées à gauche, associées à un saignement génital discret. 15
CAS CLINIQUE N° 5 17
17
CAS CLINIQUE N° 6 20
AUTRES CAUSES D’HEMORRAGIES GENITALES 24
A-Hémorragie génitale chez la fillette 24
B-Hémorragie génitale à la puberté 26
C-Hémorragie génitale à la période d’activité génitale 27
E - Hémorragies génitales à la ménopause 34
Hémorragies de l’ovulation Hémorragies prémenstruelles Hémorragies anarchiques 39
39
Contraception orale : Stérilet Anticoagulants 39
minipilule 39
microprogestatif 39
IMPLANON® 39
TESTONS NOUS
| VRAI |
FAUX
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VRAI
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FAUX
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Lors de métrorragies chez une femme en période d’activité génitale, il faut en premier lieu éliminer une pathologie gravidique
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La réalisation d’un bilan hormonal est essentiel dans l’étude de ménorragies
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Obésité, Diabète, HTA, Hyperœstrogènie, Hyperplasie endométriale sont des facteurs favorisants du cancer de l’endomètre
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Des métrorragies de faible abondance sont bénignes chez la femme ménopausée
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Les métrorragies sont les seules signes cliniques du fibrome utérin
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En dehors des fibromes sous-muqueux, ce n’est pas le fibrome qui saigne, mais l’hyperplasie endométriale associée.
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Un D.I.U. provoque surtout des ménorragies pouvant être responsable d’une anémie ferriprive
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Des métrorragies douloureuses chez une femme en période d’activité génitale sont banales
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Toute anomalie cytologique cervicale au frottis peut
être en rapport avec une infection HPV
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L’association ménorragies, dysménorrhées et stérilité est évocateur d’endométriose
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