Leurs instillations apportent une amélioration notable par le confort du patient en cas de déficience de ses sécrétions lacrymales





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titreLeurs instillations apportent une amélioration notable par le confort du patient en cas de déficience de ses sécrétions lacrymales
date de publication30.09.2017
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SUBSTITUTS LACRYMAUX

Leurs instillations apportent une amélioration notable par le confort du patient en cas de déficience de ses sécrétions lacrymales.

Ce sont des humidificateurs de la cornée et ne possèdent pas d’activité pharmacologique.

Ils sont indiqués dans le traitement symptomatique du syndrome de l’œil sec.

Ils humidifient la cornée de façon plus ou moins prolongée mais n’ont pas d’effet sur les causes de la sécheresse oculaire qui doivent toujours être recherchées et traitées.

Certains traitements peuvent être en cause ou aggraver un œil sec :

  • antidépresseur

  • béta-bloquants

  • antihistaminique

  • diurétique

  • ATB


1.INDICATION
Ils sont indiqués dans le traitement symptomatique du syndrome d’œil sec (insuffisance de sécrétions lacrymales ou des sécrétions du mucus, déformation et paralysie des paupières empêchant le clignement de l’œil, exploration fonctionnelle de l’œil)
Les suppléants lacrymaux humidifient la cornée de façon plus ou moins prolongée mais n’ont pas d’effet sur les causes de la sécheresse oculaire qui doit toujours être recherchée et traitée. Ces causes peuvent être d’origine ophtalmique ou systémique. Certains médiacments aggravent ou peuvent être la cause d’un oeil sec.



  1. MODE D’ACTION


Ils peuvent être à base de :

  • sérum physiologique (bonne tolérance te neutralité)

  • dérivé de cellulose (viscosité importante qui retarde l’élimination)

  • gels carbomère synthétique (bonne stabilité, lubrification, diminue les fréquences d’administration)




  1. UTILISATION




  • il ne faut pas hésiter à les utiliser 4 à 5 fois /jours minimums

  • préférer les larmes uni-dose

  • en cas de traitement concomitant avec un autre collyre, il faut attendre 15 minutes entre les instillations

  • le porteur de lentille doit les retirer avant utilisation et attendre environ 15 minutes avant de les replacer (certains substituts sont contre indiqués avec le port de lentille)




  1. SURVEILLANCE


Après instillation, la vision peut être brouillée quelques minutes et une sensation de brûlure ou de picotements peuvent apparaître transitoirement ainsi que celle des paupières collées, notamment avec les hydrogèles.

LES INSERTS OPH SUBSTITUTS LACRYMAUX
Un seul commercialisé par la suppléance lacrymale, il s’agit de Lacrisert insert ophtalmique.


  1. INDICATION


Dans le traitement symptomatique des formes sévères du syndrome de l’œil sec surtout quand le traitement par larmes artificielles s’est avéré insuffisant.


  1. MODE D’ACTION


Par insertion dans le cul de sac conjonctival inférieur, de battonet cylindrique stérile contenant 5mg de PA cellulosique qui en s’imbibant des larmes gonfle et se dissout lentement. En stabilisant et en épaississent le film lacrymal percornéen prolonge l’humidification oculaire.
3.UTILISATION
Un insert dans chaque oeil par 24H à renouveler 1 ou 2 fois si nécessaire, l’insert se place grâce à un applicateur dans le respect des règles d’hygiène parfaites.

S’assurer de sa bonne insertion, si gène il faut le retirer.


MEDICAMENT

PRESENTATION

COMPOSITION

CELLURISC

Collyre uni-dose

Carmellose

DACRYOLARME

Collyre flacon

Methycellulose

LARMABAK

Collyre Abak

Povidone cellulose

LARMES ARTIFICIELLES MARTINET

Flacon

Chlorure de sodium

REFRESH

Collyre uni-dose

Povidine – alcool polyvonylye cellulose

GEL LARME

Tube ou uni-dose

Carbomère

LACRYVISC GEL OPH

Uni-dose

carbomère




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