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Synthèse Anorexie mentale – Boulimie Anorexie mentale Survient typiquement chez les adolescentes âgées de 12 à 20 ans et qui présente une triade symptomatique :
La triade s’accompagne de vomissements provoqués, prise de laxatif et/ou de diurétique, de mensonges et manipulation de l’entourage. Ainsi qu’une hyperactivité physique et surinvestissement intellectuel alors que la sexualité est peu ou pas investie. L’évolution non traitée peut être mortelle par inanition (10%) Sous traitement, le pronostic est variable selon la précocité de la PEC. Une phase dépressive fréquente lors de l’abandon des habitudes alimentaires antérieures et de la reprise du poids. On décrit aussi :
Diagnostics différentiels
Traitement de l’anorexie confirmée repose essentiellement sur l’hospitalisation avec isolement du milieu extérieur, contrat de poids et aide psychothérapeutique (lorsque celle-ci s’avère possible). Un abord familial ou accueil séparé des parents, en groupe de parents, est également utile. Boulimie Définie par la survenue d’épisodes d’ingestion impulsive et incoercible de quantité importante de nourriture, souvent accompagnée de sentiment de culpabilité et généralement suivi de vomissement provoqué dont la répétition peut être à l’origine de désordres hydro-électrolytiques. Le poids du boulimique est normal, parfois supérieur à la moyenne. La boulimie est distinguée de l’anorexie mentale, mais la conduite boulimique peut être associée à une anorexie mentale ou en représenter un mode évolutif. Une telle conduite est d’ailleurs souvent consécutive à un régime restrictif chez un sujet présentant une surcharge pondérale. La boulimie doit être distinguée de
L’approche thérapeutique est fondée sur
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