T feat Sovietik oxicité des métaux et métalloides





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      Toxicologie des métaux (F. Pons)


T
Feat Sovietik
oxicité des métaux et métalloides



  1. Généralités



A)Propriétés





  • Solides denses à l’exception du mercure

  • Formes :

  • élémentaire

  • inorganique

  • organiques




  • cations d° de valence varié

  • Pb2+ et Pb4+

  • As3+ et As5+

  • Hg+ et Hg2+




  • Non volatils, sauf

  • mercure élémentaire

  • dérivés organiques

  • conditions de manipulation



B)Sources d’exposition





  • Professionnelle

  • applications industrielles nombreuses et variées

  • principale voie d’exposition : inhalation (fumées/particules)

  • maladies professionnelles : Pb, Hg Cr Ni, As Cd

  • suivi sanitaire et médical




  • Exposition non professionnelle

  • polluants de l’air, de l’eau et des sols : sources naturelles et industrielles

  • Aliments : As, Pb, Hg, Cd, Cu

  • Produits de santé : amalgame dentaire, anti-septique, anti-acide, adjuvant

  • produits a usage domestique : thermomètre, bijoux

  • pesticides : Tl, As, Hg P, Pb



C)Notions de toxicité





  • Eléments essentiels à la vie : Zn, Co, Se Mn

  • Applications médicales ou vétérinaires : Al, Hg, As

  • Toxicité : Atoxicité : Ti

Toxicité locale : Ni

Toxicité systémique : Cd, Hg, Pb, As

Cancers : As, Ni, Cr6+


  • Facteurs influençant la toxicité

Forme physico-chimique

degré de valence

      Mécanismes d’action toxique





  • Action thioloprive :

→ inactivation protéique

→ inhibition enzymatique


  • Mimétisme moléculaire

Arsénate (Asv) et inhibition des réactions de phosphorylation


  • Déplacements de co-facteurs métalliques

→ inhibition enzymatique


  • Action caustique

→ toxicité locale


      Toxicité aiguë





  • Inhalation : « Pneumopathie chimique » ;

« Fièvre des métaux » : installation brutale, évolution favorable en 48h

Brûlures cutanéo-muqueuses


  • Ingestion : Nausées, vomissements, diarrhées


      Toxicité chronique





  • Toxicité d’organes :

      • SNC et SNP (Pb, Hg, Al)

      • Reins (Pb Hg Cd)

      • MO (Pb)

      • Os (Cd)

  • Cancers

D)Diagnostic de l’intoxication





  • test d’exposition : dosage sanguin ou urinaire




  • test d’imprégnation : dosage urinaire après provocation (= agents chélatants)




  • test d’effet : plomb et intermédiaires de la synthèse de l’hème




  • Méthode de dosage des métaux :




  • Spectrométrie d’absorption ou d’émission atomique




  • Minéralisation = destruction de la matière organique


E)Traitement des intoxications





  • Chélateurs de métaux (cf p77-78)

petites molécules, capables de former des complexes stables, éliminables dans les urines


    • EDTA calcisodique : néphrotoxique

Calcium Edétate de sodium®, voie IV


    • British Anti-Lewisite (Dimercaprol)

B.A.L® , voie IM


    • Acide Di mercapto-succinique (DMSA Succimer)

SUCCICAPTAL® voie per os


    • Déféroxamine =Désféroxamine = Désferrioxamine : chélateur du fer

DESFERAL® voie IM ou IV

Tox des métaux : Généralités /

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